2021年05月07日
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突破高龄手术“禁区” 90岁骨折老人重获健康

来源: 发布日期:2021-04-12   打印
  本报讯 近日,一位90岁高龄老人右股骨粗隆间骨折术后康复出院,这是黄河三门峡医院骨科一区收治的又一例超高龄患者。在病区全体医护人员和麻醉科、ICU的紧密配合及精心救治下,该科96岁、94岁、93岁、90岁等多位超高龄老人先后进行了术后,并康复出院。
  
  这名90岁老人当时因不慎摔倒导致右侧股骨粗隆间骨折。入院后,老人患肢疼痛活动受限,精神差,考虑到如果选择保守治疗,需要持续牵引、卧床休养,卧床期间患肢疼痛,活动持续受限,很可能出现肺炎、尿路感染、下肢静脉血栓等并发症,甚至可能发生肺栓塞,危及生命;老人骨质疏松较重,骨折粉碎,移位明显,骨折的复位和固定难度高,加之年龄太大,心肺功能、营养状态较差,麻醉及手术治疗的风险相当大。
  
  经过多学科联合会诊,决定先为老人积极调控血压、血糖,使指标控制在手术安全范围内。其次,骨科一区主任衡德忠带领全科室人员讨论制定手术方案,最后决定采用损伤小、出血少、时间短、恢复快的微创手术。同时,医护人员十分重视与患者家属的沟通,充分交代了病情及手术风险。
  
  术后,这名老人复查结果显示骨折复位、固定良好,疼痛明显缓解。护理团队精心护理,与医生协作,制定了全面的康复功能锻炼计划,真真切切在科室内实现骨科护理康复一体化,在床上进行下肢屈伸锻炼,翻身、坐起。目前,这名老人已康复出院。
  
  随着人口老龄化的不断加快,将会有越来越多的高龄甚至超高龄患者。近年来,黄河三门峡医院骨科一区接诊患者中,老年髋部骨折患者比例明显增高,80岁—90岁高龄患者逐年增加。对于高龄患者,手术、麻醉风险极高。骨科一区紧跟专业发展前沿,实行老年髋部骨折绿色通道管理,并积累了丰富的治疗经验,手术后患者能实现早期下肢活动,缓解疼痛,明显改善生活状态,使更多老年患者重获新生。   (刘韶红)
( 编辑:李建新 )